Die Labordiagnostik spielt sowohl in der Prävention als auch in Akutsituationen eine wesentliche Rolle. Unser hausinternes Labor liefert innerhalb weniger Stunden Ergebnisse.

Prävention

Die wichtigste Rolle der Labordiagnostik in der Prävention liegt in der Bestimmung derzeit anerkannter Risikofaktoren.

Troponin I

Hierbei handelt es sich um ein Markerenzym, das bereits vor einem eigentlichen Zelluntergang wie bei einem Herzinfarkt im Blut erscheint und somit eine sogenannte instabile Angina pectoris, somit eine Vorstufe des Infarktes anzeigt. Es lässt sich also erkennen, ob in nächster Zeit ein Herzinfarkt droht.

BNP

Immer wieder steht man vor der Fragestellung einer unklaren Atemnot. Das Herz ist entgegen der landläufigen Meinung nicht nur eine mechanische Pumpe sondern auch ein Ort der Hormonproduktion, also auch eine Drüse. BNP ist ein Hormon, welches das Herz bei Überbelastung ausschüttet, um die Niere zu vermehrter Ausscheidung anzuregen.

So hat das Herz die Möglichkeit über Umwege für seine eigene Entlastung zu sorgen. So kann bei erhöhten Werten im Blut zwischen einer Herzerkrankung und einer anderen Problematik (z.B. einer Lungenkrankheit) unterschieden werden. Leider sind diese Erkenntnisse noch so neu, dass sie bis zur Drucklegung dieses Buches noch nicht von den Kassen im Rahmen der ambulanten Versorgung übernommen werden. Hieraus lässt sich der Zusammenhang zwischen Luftnot und dem Herzen feststellen.

D-Dimere

Die Fähigkeit des Blutes zu gerinnen gehört zu den grundlegenden Eigenschaften, die ein Überleben erst möglich machen, sonst müsste man bei der kleinsten Verletzung verbluten. Eine Gerinselbildung sollte aber nur im Bedarfsfall, also bei einer Wunde auftreten. Dabei kommt es zu einem sehr komplizierten Prozess vergleichbar mit einer Dominokette. Im Rahmen dieser Kettereaktion entstehen auch Spaltprodukte, die so genannten D-Dimere. Mit ihrem Nachweis besteht somit der Verdacht auf eine aktuelle Gerinnung wie z. B. bei einer Beinvenenthrombose oder einer Lungenembolie. Besteht also möglicherweise eine Thrombose oder Lungenembolie?

CK, Myoglobin

Wie bei dem Troponin handelt es sich hierbei um Eiweiße, die auf einen Herzmuskelzerfall hindeuten. Ein solcher tritt z. B. bei einem Herzinfarkt oder einer Herzmuskelentzündung auf. Bleibt die Frage, besteht schon ein Herzmuskelschaden (z. B. Infarkt)?